Jejum e Anestesia

O jejum é uma das principais medidas de segurança no preparo anestésico e é muito importante que seja respeitado no período que antecede o procedimento cirúrgico.
O paciente deve estar com seu estômago vazio a fim de evitar a regurgitação (vômito) e consequente aspiração, uma vez que quando uma pessoa recebe anestesia os seus reflexos ficam diminuídos e ela não consegue se proteger em caso de vômitos.
A presença de conteúdo do estômago dentro das vias respiratórias e dos pulmões (broncoaspiração) pode levar a quadros extremamente graves, com possibilidade de internação em UTI até a recuperação do quadro pulmonar.

Quanto tempo devo ficar em jejum para o procedimento?
Em regra, a preparação alimentar – tempo de jejum – deve levar em conta o horário em que será realizado o procedimento. O tempo de jejum varia, dependendo do alimento que for consumido. O consumo dos alimentos permitidos após o início da preparação deve ser moderado, evitando-se exageros. A seguir, algumas recomendações para o tempo mínimo de jejum:

• Líquidos claros (água, suco de fruta sem polpa, café e bebidas gaseificadas): 2 horas
• Leite Materno: 4 horas
• Leite não Humano e Fórmulas Infantis: 6 horas
• Refeição Leve (torrada, bolacha sem recheio) e líquidos particulados: 6 horas
• Refeição Sólida (carne, frituras e alimentos gordurosos): 8 horas

Posso ficar mais tempo em jejum do que o recomendado?
Não é recomendado o prolongamento do jejum, pois pode ocasionar alterações metabólicas, desidratação e desconforto no período perioperatório. Estas alterações são mais importantes quanto maior o tempo de jejum.

Devo tomar meus remédios durante o jejum?
Sim, a grande maioria das medicações de uso regular deve ser mantida, mesmo durante o jejum. As medicações devem ser tomadas com pequena quantidade de água nos horários habituais. Algumas medicações devem ter sua administração interrompida. Quais medicamentos devem ser interrompidos e o tempo de interrupção serão informados pelo seu médico assistente na consulta de agendamento para o procedimento ou pelo médico anestesiologista.

Sendo diabético, devo ficar em jejum?
Sim, o período de jejum é, em regra, o mesmo que para os demais pacientes. Há alteração nas medicações utilizadas para o tratamento do diabetes durante o período de jejum, sendo importante o ajuste de dose de insulina nesse período. Estas alterações serão planejadas e informadas pelo médico anestesiologista na consulta pré-anestésica e são individualizadas para cada paciente. Pacientes diabéticos não devem se submeter a períodos prolongados de jejum.